随着人们的生活水平和健康意识的提高,很多人养成定期体检的习惯,这对预防和早期发现一些疾病有积极的意义。有些人拿到体检报告时发现自己的颈动脉有斑块,心里就嘀咕:这是什么样的病呢,我该怎么治呢?今天就跟大家谈谈劲动脉斑块。
1.什么是颈动脉斑块?
颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段,锁骨下动脉等动脉内壁形成粥样硬化斑块沉积的现象,多好发于颈总动脉分叉处。颈动脉斑块不大,没有引起严重狭窄时不会有症状,当引起颈动脉严重狭窄时会有头晕、头痛、晕厥等情况。
在国人中,颈动脉斑块检出率并不低。据统计,大约31%的中国人有颈动脉斑块,且发病率存在年龄(40～49岁时6%,70～89岁时63%)和地区差异。去除年龄、性别和地区因素后,吸烟者的斑块发病率高于不吸烟者(36%比28%),收缩压≥160 mmHg的人群检出率是收缩压<120 mmHg的两倍(44% 比22%),且随年龄增加进展速度加快。
2.颈动脉斑块怎么来的?
颈动脉斑块的形成是一个复杂的过程,简单来说与血脂异常有关。血液中胆固醇增高的人,当血管壁出现内皮损伤时,脂类物质就会沉积,形成黄色小米粥样的斑块,称为动脉粥样硬化,在颈部便是颈动脉斑块。
3.哪些人容易出现颈动脉斑块的危险因素
有肥胖、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素的人容易得颈动脉斑块。
4.颈动脉斑块的分类?
颈动脉斑块根据病理特点和临床意义分为易损斑块和非易损斑块。
易损斑块:通俗的讲就是不稳定的斑块,容易脱落引起急性心脑血管事件的斑块。易损斑块特点为富含脂质内核、纤维帽较薄,有炎症细胞浸润。颈动脉超声特点为不规则、表面不光滑,低回声,CT特点为软斑块或混合斑块。非易损斑块:就是比较稳定、不容易脱落的斑块,这类斑块比较规则,表面光滑、超声特点为等回声或高回声,CT表现为钙化斑块。
5.颈动脉斑块的意义
如果发现了颈动脉斑块,预示着全身其他动脉也可能存在动脉粥样硬化,提醒我们改变不良生活方式、积极治疗高血压、糖尿病等慢性病、避免斑块体积增大、破裂,否则冠心病、心肌梗死、肾功能不全、脑卒中的风险会明显增加。
6.发现颈动脉斑块应该怎么办?
首先来医院进行系统检查。包括神经系统检查、颈部听诊、眼底检查以及颈动脉超声、头颅CT或核磁等,必要时进行脑血管造影。接受血常规、血脂、血糖、尿常规等检查,排除其他引起颈动脉斑块的疾病。
7.颈动脉斑块怎么治?
一、非药物治疗:没有发生急性脑血管疾病的人建议改变不良生活方式,控制食盐(每日少于6g),降低热量和胆固醇摄入,避免过多脂肪、碳水化合物。同时保持心情愉悦,适当进行有氧运动,控制体重。
二、药物治疗:有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者而言积极控制血压、血糖、血脂至关重要。颈动脉狭窄不严重的患者血压最好控制在130/80mmHg以下。严重狭窄时应根据医生的指导,避免过度降压。
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